Sunday, October 21, 2012

Piracetam dan post stroke afasia

Sangat sedikit yang diketahui tentang mekanisme kerjanya, namun ada beberapa bukti bahwa piracetam meningkatkan penggunaan glukosa dan metabolisme sel di otak.


Uji coba terkontrol plasebo pada pasien stroke subakut (n = 203) menunjukkan bahwa pemberian piracetam 4.800mg setiap hari mengurangi gejala aphasia sebagai dievaluasi dengan uji Aachener Aphasie. Obat diberikan untuk 12 minggu atau 6 minggu. Dalam studi yang dilakukan oleh Huber et al., piracetam terkait perbaikan terdeteksi dalam " written-language" pasien dan "profil-level.


Kessler et al.melakukan uji prospektif, double-blind, placebo-controlled menggunakan PET pada 24 pasien stroke dengan afasia, studi dalam waktu 14 hari setelah stroke. Cochrane dalam ulasannya juga menyimpulkan bahwa pengobatan "dengan piracetam efektif dalam pengobatan aphasia setelah stroke "

Brain repair after stroke 2010

Stroke dan hiperglikemik

Hiperglikemia, setelah stroke, setidaknya pada pasien non-diabetes dikaitkan dengan peningkatan angka kematian dan outcome fungsional yang jelek. Hal ini dapat dijelaskan karena pada stroke yang berat akan menghasilkan respon stres yang lebih besar dan hiperglikemia juga merupakan penanda stroke yang berat. Beberapa studi telah menunjukkan bahwa hiperglikemia dikaitkan dengan hasil yang buruk pada derajat keparahan Stroke. Temuan ini, bersama dengan beberapa percobaan hewan (tapi tidak semua hewan), menunjukkan hiperglikemia yang terjadi dapat memperburuk iskemik kerusakan saraf otak.